Projekt 0062050
Antilipopolisaharidna imunost na
Klebsiella infekcije
Glavni istraživač: prof. dr. sc. Tomislav Rukavina, dr. med.
Istraživač:
- doc. dr. sc. Brigita Tićac, dr. med.
Znanstveni novak:
- Vanja Vasiljev, dipl. sanit. ing.
Bakterije roda Klebsiella su značajni
uzročnici izvanbolnički, a pogotovo bolnički stečenih infekcija.
Nozokomijalne pneumonije i bakterijemije predstavljaju izraziti problem, posebno
u jedinicama intenzivne skrbi. Unatoč primjeni suvremenih antibiotika ove su
infekcije praćene vrlo visokom smrtnošću, čak i do 40%. Stoga su razumljivi
napori koji se ulažu u istraživanja mehanizama uključenih u razvojni tijek
bolesti. Dio tih istraživanja usmjeren je otkrivanju i identifikaciji površinskih
molekula koje bi mogle poslužiti kao ciljne molekule pri spravljanju pripravaka
za aktivnu ili pasivnu imunizaciju. Najdominantnija struktura u imunološkom
smislu je kapsularni antigen koji inducira zaštitnu imunost. Međutim,
postojanje barem 77 antigenih tipova prepreka je razvijanju efikasnih imunoloških
pripravaka. Sljedeća zanimljiva molekulska struktura je lipopolisaharidni
antigen (LPS). Broj ovih antigena je mnogostruko manji u odnosu na kapsularne,
svega osam različitih tipova. Među njima još je manji broj onih koji se češće
javljaju u kliničkih izolata ovih bakterija. Našim smo prethodnim istraživanjima
na mišjem modelu eksperimentalne sistemske infekcije dokazali da monoklonska
protutijla usmjerena na O1 antigen Klebsiella imaju zaštitan učinak na
inficirane životinje (Infect Immun 65(5):1754-60,1997). Obzirom da je prirodan
put nastanka infekcije respiratorni, naša je pretpostavka da bi navedena
protutijela trebala imati barem isti zaštitni učinak. Stoga bi pokušali
uspostaviti respiratorni model nastanka infekcije i potvrditi ovu hipotezu.
Nadalje, mehanizam zaštite postignute spomenutiom protutijelima ostao je
nerazjašnjen. Dio učinka pokušali smo obrazložiti opsonofagocitnim
djelovanjem (Infect Immun 68(5):2402-9, 2002). Međutim, smatramo da mehanizam
njihova djelovanja nije jednoznačan. Ostali mogući hipotetski mehanizmi koje
bismo željeli istražiti bili bi: 1. Aktivacija sustava komplementa klasičnim
putem s posljedičnim ubijanjem bakterija; 2. Blokiranje izravnih toksičnih učinaka
LPS-a oslobođenog nakon smrti bakterije te sprječavanje oštećenja tkiva domaćina;
3. Blokiranje neizravnih učinaka LPS-a poticanjem ili blokiranjem oslobađanja
citokina i drugih biološki aktivnih medijatora. Razjašnjavanje mehanizma
djelovanja doprinijelo bi mogućem napretku u terapijskom pristupu infekcija
uzrokovanih ovim bakterijama. Isto tako, dobivene spoznaje bi mogle biti barem
dijelom primjenjive i kod infekcija uzrokovanih drugim gram negativnim
bakterijama.